编者按:在医疗水平整体提升的大背景下，医保权益保障等愈发受到社会各界的关注。近日，有网友在新华网我为群众办实事网络平台反映其在异地就医中遇到困惑，《中国医疗保险》杂志为此邀请江西省医保局待遇保障处原处长、原一级调研员蔡海清进行详细解答。具体内容如下:

从网友反映的情况看，更多是对现行的异地就医待遇保障政策不了解导致。考虑到这并非个例，因此就相关政策进行解读十分必要。

按照现行政策规定，包括医疗救助对象在内的异地长期居住参保人员在办理异地就医备案后就可以享受异地就医直接结算服务。异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。通俗一点说，就是执行就医地医保目录、参保地医保待遇政策。

参保人员异地就医直接结算备案可以通过线上、线下两种常见渠道办理。

线上办理mdash;mdash;

这种方式最为便捷，全国通用渠道和地方专属渠道均可办理。

地方专属渠道:各省市会有本地特色平台，比如湖北的鄂汇办App、湖南的湘医保App、江苏的江苏医保云App、江西的赣服通App等，参保人员可登录对应平台，在医保相关板块找到异地就医备案入口，按当地提示完成办理。

线下办理mdash;mdash;

参保人携带相关材料前往参保地的各级医保经办机构窗口、政务服务中心医保窗口，部分地区的乡镇医保服务点也可办理。所需材料一般包括:有效身份证件(通常是居民身份证)、社会保障卡或医保电子凭证；《异地就医登记备案表》；长期居住认定材料(居住证、户口簿等，部分地区可用个人承诺书替代)。窗口工作人员审核材料无误后，会当场办理备案手续。

异地长期居住的参保人员在办理异地就医备案手续后，在居住地医保定点医药机构看病就医或购药直接通过刷卡或刷码(电子医保码)就可以享受异地就医直接结算服务，而无需参加居住地基本医疗保险；对于在户籍所在地认定并参保的医疗救助对象来说，可继续在参保地参保、享受参保地优惠政策(如政府资助参保、大病保险待遇倾斜等)，而不用担心失去医保优惠政策享受资格。需要说明的是，由于各种原因，一些地方对于异地长期居住医疗救助对象的医疗救助费用在目前还需要回户籍参保地进行手工报销。

编者按:在医疗水平整体提升的大背景下，医保权益保障等愈发受到社会各界的关注。近日，有网友在新华网我为群众办实事网络平台反映其在异地就医中遇到困惑，《中国医疗保险》杂志为此邀请江西省医保局待遇保障处原处长、原一级调研员蔡海清进行详细解答。具体内容如下:

从网友反映的情况看，更多是对现行的异地就医待遇保障政策不了解导致。考虑到这并非个例，因此就相关政策进行解读十分必要。

按照现行政策规定，包括医疗救助对象在内的异地长期居住参保人员在办理异地就医备案后就可以享受异地就医直接结算服务。异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。通俗一点说，就是执行就医地医保目录、参保地医保待遇政策。

参保人员异地就医直接结算备案可以通过线上、线下两种常见渠道办理。

线上办理mdash;mdash;

这种方式最为便捷，全国通用渠道和地方专属渠道均可办理。

地方专属渠道:各省市会有本地特色平台，比如湖北的鄂汇办App、湖南的湘医保App、江苏的江苏医保云App、江西的赣服通App等，参保人员可登录对应平台，在医保相关板块找到异地就医备案入口，按当地提示完成办理。

线下办理mdash;mdash;

参保人携带相关材料前往参保地的各级医保经办机构窗口、政务服务中心医保窗口，部分地区的乡镇医保服务点也可办理。所需材料一般包括:有效身份证件(通常是居民身份证)、社会保障卡或医保电子凭证；《异地就医登记备案表》；长期居住认定材料(居住证、户口簿等，部分地区可用个人承诺书替代)。窗口工作人员审核材料无误后，会当场办理备案手续。

异地长期居住的参保人员在办理异地就医备案手续后，在居住地医保定点医药机构看病就医或购药直接通过刷卡或刷码(电子医保码)就可以享受异地就医直接结算服务，而无需参加居住地基本医疗保险；对于在户籍所在地认定并参保的医疗救助对象来说，可继续在参保地参保、享受参保地优惠政策(如政府资助参保、大病保险待遇倾斜等)，而不用担心失去医保优惠政策享受资格。需要说明的是，由于各种原因，一些地方对于异地长期居住医疗救助对象的医疗救助费用在目前还需要回户籍参保地进行手工报销。